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这个处方错在哪？
处方挑战
患者信息：女性，35 岁诚金资产，6小时前使用麦角新碱，症状未缓解。
临床诊断：偏头痛急性发作
处方用药：
琥珀酸舒马普坦胶囊 50mg st诚金资产
答案
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用药分析：
存在药物间相互作用。患者6小时前使用过麦角新碱，两类药物均可能导致血管强烈收缩，合用或短时间内序贯使用可能引发严重、肢体缺血、甚至脑卒中或心肌缺血。说明书和指南明确规定：麦角类药物与 5-HT₁受体激动剂（如舒马普坦）的使用间隔需至少 24 小时，该患者仅间隔 6 小时，存在严重安全风险。建议更换为与麦角新碱无冲突的急性止痛药物（如对乙酰氨基酚，不影响血管收缩），且需等待距末次麦角新碱使用满 24 小时后，方可考虑舒马普。
责任编辑：老豆芽
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